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（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）陳姓婦人懷第三胎時已是36歲高齡產婦，在懷孕22週時選擇進行高層次胎兒超音波檢查，發現胎兒有主動脈窄縮的情形，於是進行羊膜穿刺檢查染色體，確定胎兒基因正常，只是血管結構異常。婦產科醫師會診小兒科醫師，經檢視胎兒狀況後，建議正常養胎至足月產下後再進行手術。於是陳婦於懷孕38週進行剖腹產，產下一名3千多公克的女嬰，出生一周後隨即進行心導管氣球擴張手術，術後恢復良好，目前定期回診檢查。懷孕21-24周的孕婦 可進行高層次胎兒超音波檢查 現代社會晚婚情形越來越普遍，造成婦女懷孕生產的年紀也逐年增長，年紀越大則生產風險也越高，因卵子老化可能導致染色體異常，高齡產婦胎兒異常的比率也比年輕產婦來的高。童綜合醫院產科主任魏添勇醫師表示，高層次超音波跟一般超音波都一樣是屬於2D超音波，一般常規超音波檢查（Level I）僅看胎兒數、胎位、胎盤位置、羊水量估計及胎兒大小評估，如需更詳細的檢查則需做高層次（Level II）胎兒超音波檢查。經由高層次胎兒超音波的高解析度機器來檢查胎兒的頭部、腦部、臉部、胸腔(心臟)、腹腔、性器官及四肢等等的對胎兒全身器官進行有系統的器官做詳細篩檢，以排除胎兒畸形及重大缺陷。何時需做高層次胎兒超音波檢查？ 魏添勇醫師表示，只要懷孕21-24周的孕婦都可以進行高層次胎兒超音波檢查，尤其有妊娠高風險的孕婦更需要進行這項檢查，高風險孕婦包含有懷孕年齡大於34歲、曾生育過先天異常兒者、母血唐氏症篩檢為高危險群、胎兒有畸形之可能者、有家族遺傳病史、父母本身有染色體異常、曾懷過染色體異常胎兒、孕婦合併其他內外科疾病等。高層次超音波 可發現的胎兒異常項目： 1）脊椎（頸椎、胸椎、腰椎、尾椎等） 2）腦部（顱骨形狀、小腦、大腦側腦室、脈絡叢、透明中膈、後頸皮膚等） 3）顏面部（眼距、上顎骨、上唇、兩耳、臉部側面輪廓等） 4）胸部（肺臟、心臟四腔圖、心室出口、肺動脈分支、主動脈弓等） 5）腹部（胃腸肝膽腎臟膀胱等臟器、橫膈膜、前腹壁、臍動脈數目） 6）四肢（上臂、前臂、手掌、大腿、小腿及腳掌） 7）外生殖器 8）胎盤位置 9）羊水量 10）子宮頸長度魏添勇醫師呼籲，超音波檢查易受胎兒姿勢、胎盤位置、羊水多寡以及母體胖瘦的影響，而產生不同清晰度的影像，過於模糊的影像會干擾判讀的正確性。部份的胎兒異常並無影像學的明顯特徵，如染色體異常；部份的胎兒異常在懷孕晚期才會出現特徵，所以在受檢時可能仍會呈現正常的影像。所以任何檢查上的疑問都應諮詢專門婦產科醫師來解惑。

中國時報【曹婷婷、趙婉淳╱綜合報導】國民黨前主席洪秀柱風雨無阻，24日晚間到台南永康出席國民黨台南第4選區立委參選人林燕祝之友會席開140桌的餐會，不少鄉親為她加油打氣。她重申，表達到第6選區參選，最重要的是，這是一個非常艱困選區，卻始終沒人出來選，「我們不怕打仗，就怕沒人打仗」。對於黨中央是否徵召洪秀柱對決王定宇，黨務人士日前曾表示，歡迎洪秀柱參戰台南艱困選區，自從洪說不提「一中同表」，等同消除地方憂慮，不過目前台南市黨部已有勸進人選，仍需要協調評估。文傳會代理主委程美華說，地方黨部尚未提出報告，因此目前仍未定案，預計會在這2周完成所有區域立委提名。出席林燕祝餐會洪秀柱本月初證實已經遷戶籍到台南市東區，自動請纓參選台南第6選區立委，將對上尋求連任的民進黨立委王定宇，目前雖尚未獲黨中央徵召，但基層藍營支持者希望她南下參選聲浪不小，昨晚是她表達參選意願以來，首次在台南現身，儘管白鹿颱風襲台，她仍風雨無阻專程南下。洪秀柱說，「北秀柱、南燕祝」，她和林燕祝本來就是老朋友，所以雖然是颱風天，但仍情義相挺，為林燕祝加油打氣，「我是柱柱，她是祝祝，颱風天情義相挺雙ㄓㄨˋ會。」別讓支持者鬱卒洪秀柱表示，之所以到第6選區參選，最重要的是，這是一個非常艱困的選區，而且始終沒人出來選，然而，即使這麼艱困的選區，仍然有藍軍支持者，「我們不能長年放棄藍軍支持者，讓他們心裡很鬱卒，我們不怕打仗，就怕沒人打仗」，她說，基於這原因，她願為黨開疆闢土，不問結果如何，這場仗不能缺席。不擔心換柱重演儘管至今尚未獲得黨徵召，她說，尊重黨中央最後決定。被問到黨針對總統提名人選是否會重演換柱？她認為不可能，強調黨既然已經透過民主機制產生人選，不應再有兩種想法，黨也應該盡快整合，不要讓支持者憂慮。她反問，換柱教訓還不夠嗎？國民黨不能讓制度受到破壞，否則以後任何被提名的人選都會惶惶不安，萬一民調稍有變化就會被換掉，這不是一個長久之計，會有後遺症，確定了就確定了，全力以赴支持黨提名的候選人。她呼籲，制度遵守很重要，吳敦義主席也說絕對不可能產生換柱2.0，韓國瑜現在要重視的是積極、努力整合，凝聚基層士氣，提出未來願景，替國家開出正確道路，吸引群眾支持。台南第4選區立委參選人林燕祝昨晚在永康桂田酒店舉辦「燕祝之友會」，席開140桌，支持者風雨無阻力挺，台南市議會前議長李全教也現身，韓國瑜則透過預錄影片獻聲送上祝福。

中國時報【譚宇哲、吳堂靖╱綜合報導】輕度颱風白鹿來勢洶洶，雙北菜價應聲喊漲，北市果菜批發市場23日蔬菜漲多跌少，每公斤批發價格均上漲2元以上，以青江菜漲幅20元最多；三重果菜市場23日每公斤價格上漲6.1元，漲幅22％，葉菜類漲最凶，每公斤上漲9元，漲幅50％。北市果菜批發市場23日蔬菜到貨量1325公噸，其中甘藍、大白菜、竹筍等，每公斤批發價格均上漲2元以上，又以青江菜漲幅20元最多，水果部分，每公斤下跌0.4元。北市市場處表示，因應颱風來襲菜價波動，將視批發市場蔬菜到貨量和蔬菜總平均價，要求北農啟動購貯計畫，並聯繫其他產區增量供應蔬菜，另適時啟動契約獎勵，透過大台北地區超市通路釋出平價蔬菜，如價格有異常波動情形，將啟動稽查作業。新北市傳統市場昨天一早已有不少民眾出門買菜備戰颱風，有民眾發現，品質較好高山種高麗菜一顆已經漲到80塊，直呼「買不下去」。新北果菜公司表示，23日三重、板橋果菜市場進貨量皆較前日略減，因為颱風預期心理影響，各類蔬菜價格漲多跌少，平均價格上漲，又以三重果菜市場漲幅最大，每公斤平均價格從28.3元漲到34.4元，漲幅22％。三重果菜市場葉菜類昨進貨減少約1成，平均價從18.3元漲到27.3元，漲幅50％，例如甘藍改良種、皇宮菜大葉、萵苣菜油麥菜、紅莧菜供貨都較前日增加，到貨品質穩定，交易市況平順，平均價格上漲2成。新北果菜公司經理郭榮瑞表示，南部連日大雨，近日蔬菜供貨量減少，加上颱風預期心理影響，葉菜類昨天普遍大漲，尚符合市場供需機制，後續價格視颱風風雨強度而定。

【早安健康／張承宇報導】丈夫明明5點就下班，為何回到家已經深夜，甚至有時候乾脆不回來了？丈夫晚歸，除了有在外養小三的可能以外，也有可能是罹患了「拒絕回家症候群」。而到底是什麼原因，讓丈夫不想回家，甚至害怕回家呢？日本專家直指10點讓丈夫不想回家的關鍵，讓我們一起來看看。 10個讓丈夫不想回家的理由，專家：符合4個以上很危險 日本兩性專家三松真由美表示，近年來下班後不想回家的「逃家」丈夫正持續增加，他們寧可去居酒屋、網咖、看電影，也不想回家，甚至有些人寧可花錢住膠囊旅館。三松真由美列舉了讓丈夫不想回家的10個問題： 三松真由美強調，如果符合以上條件4個以上，就可能會讓丈夫罹患「拒絕回家症候群」，要多加注意，建議夫妻透過多加溝通來改善，幫助維持和諧美滿的家庭。 面對問題，應正視他、處理他，幫助促進家庭和諧 日本VERYBEST法律事務所代表律師酒井將表示，如果丈夫有拒絕回家的問題，除了問題可能出在太太身上以外，也有可能出在丈夫身上，例如有賭博嗜好、在外面養小三等等，不可將責任都推給太太。日本家庭關係專家小林美智子也認為，夫妻吵架經常是因為丈夫不明白太太在氣什麼，而太太不知道丈夫不明白她在氣什麼，造成惡性循環，直到最後丈夫為了不想被罵，乾脆不回家了。 如果難以透過夫妻間溝通來解決，酒井將建議，不要排斥尋求專業精神科醫師協助，透過精準的分析輔導以及專業的建議，就可能讓自身的觀點更加客觀公正，並讓夫妻雙方關係得到改善，應該將之視為一種需要專業診治的疾病，認真對待、治療。 … 延伸閱讀：

嘉義家庭扶助中心於24日於家扶中心一樓舉行家扶暨茉莉二手書店閱讀苗圃書屋之揭牌儀式，共有15戶40名家長及其子女前來，嘉義市長黃敏惠、家扶中心扶幼主委黃國芳、茉莉二手書店執行長蔡維元及眾貴賓親臨會場，共同見證閱讀苗圃開張的精彩時刻。市長於揭牌儀式後，與在場的家庭分享故事書-雷克斯的痛痛牙，口吻生動活潑，極具幽默感，傳達正確的健康飲食習慣並幫助兒童了解暴力並不能解決事情，尊重才能贏得友情，家長及小朋友都聽得津津有味。市長黃敏惠表示，「從閱讀推動教育，讓孩子們一輩子受用無窮。」因為閱讀是教育的重要扎根，期望透過更多閱讀活動及場所使孩子都能愛上閱讀，讓他們學會思辯的能力，進而豐富他們的人生；期待所有家長與孩子共同閱讀，親子關係不但會更好，而且也能讓他們遠離3C產品，因此閱讀是百利而無一害的，只要我們慎選好的書籍，就能啟發他們的思考能力。市長黃敏惠說，感謝茉莉二手書店結合家扶中心的努力，帶給孩子們這麼好的寶藏，「各位小朋友你就像幼苗一樣，能夠在這裡盡情的挖掘寶藏，從書中看見整個世界、滿足你無限的好奇心，希望從閱讀中能長成一棵大樹。」鼓勵家長帶著孩子來這裡親子共讀，享受這邊多元、豐富的書籍。家扶中心主委黃國芳表示，感謝茉莉二手書店擔任公益平台，號召民眾響應，將二手書售出的書款捐出，得以促成家扶閱讀苗圃的設置，中心肩負閱讀推廣之使命，規劃一系列閱讀活動，並透過借書集點換好禮，鼓勵家長帶小朋友前來運用閱讀苗圃資源，豐富兒少之正當休閒活動，同時增加家長陪伴兒少的時間，增進親子互動品質。茉莉二手書店執行長蔡維元表示，企業秉持「環保、公益、閱讀」的理念，自2017年起與家扶基金會合力推廣弱勢兒童閱讀計畫，透過讀者們的愛心捐贈書籍、影音品所累積的款項，在各地家扶設置茉莉「閱讀苗圃」書屋，2019年拓點到嘉義，期待讓更多家庭在歡欣自在的氛圍中享受閱讀樂趣。社會處表示，嘉義家扶中心結合茉莉二手書店的資源，建置一處適合閱讀的舒適空間，辦理主題繪本及彩繪糖霜餅乾之閱讀推廣活動，提供親子共讀的機會，豐富兒少之正當休閒活動，同時增加家長陪伴兒少的時間，提升親子互動品質。更多新聞推薦● 貓空茶鄉找茶趣 一同品茗慶中秋

(記者黃秀麗台北報導)台灣婚姻法案通過而成為亞洲第一個同性婚姻合法的國家，隨著社會風氣改變、時代的進步以及多元性別的認同，隨著資訊和手術的普及，不少女同志為擺脫胸前的負擔及束胸困擾，而前往醫美診所諮詢平胸手術，期待能找回真實自我，由於平胸手術是不可逆的手術，甩開雙胸前妳對平胸手術是否有真的了解?雅丰麗緻診所整形外科陳承謙醫師特別說明：通常想做平胸手術的民眾除了希望完全移除女性特徵的乳房外，另一部分，則是以男性女乳症較嚴重患者為主，而在移除多餘的胸部組織的同時，也會將乳暈和乳頭重新調整在身體上，讓胸前達到平坦且自然的效果。目前平胸手術常見的做法，分為兩種：乳暈切口平胸手術以及一字型切口平胸手術兩種，專業醫師會依照患者胸部的基本條件進行合適的手術方法。陳承謙醫師表示：一般Ｃ罩杯以下或是皮膚彈性較佳的患者，建議從乳暈做為切口，將乳腺與脂肪切除。而Ｃ罩杯以上或是嚴重乳房下垂的患者，則可透過一字型切口平胸手術，於胸部下緣作為切口，將多餘的乳房和皮膚作切除縫合，並重新調整乳頭乳暈的位置，但此種做法疤痕比較明顯，手術前一定要充分溝通。即使平胸手術隨著醫療技術發展而逐漸普及，進行平胸手術前醫師須要了解患者心理需求及明確告知手術情形，嚴謹評估手術方式以改善問題，因為平胸手術具不可逆性，受術者務必謹慎考量，陳承謙醫師也提醒民眾，每個人的基本條件及需求不盡相同，透過深度的溝通，達到共同的雙方的認知，以能確保在安全的情況下進行手術，而得到理想的治療效果。(自立晚報2019/8/24)

旺報【特派員陳君碩╱天津報導】大陸在人權議題上，常被西方國家或台灣部分輿論批評。中國人民大學法學院教授、人權研究中心主任韓大元近日在一場論壇上指出，談法制不能迴避人權，儘管兩岸對人權的理解不太一樣，但人權是兩岸和平發展的「價值基礎」。他認為，大陸近期對同性戀婚姻的表態，算是一種進步，希望未來兩岸能夠針對人權的議題，做真誠的心靈對話和交流，台灣也應該認真感受大陸的人權與法治。韓大元在兩岸和平發展法學論壇上指出，台灣人對大陸的人權，有一些刻板印象，但其實大陸也一直在進步；他舉例，大陸全國人大法制工作委員會21日舉行首場發布會，當時就針對同性婚姻議題表明，基於國情和歷史文化傳統，大陸仍實施一夫一妻制；又如去年4月在聯合國人權理事會上，中國代表也第一次談論對LGBT（女同性戀者、男同性戀者、雙性戀者與跨性別者）的看法，當時提出三個要點：一、在中國同性戀權益受到尊重；二、在社會各領域都要消除對同性戀者的歧視和不平等；三、根據中國歷史文化，法律上保留一夫一妻制。「這樣表明政府的態度，說明大陸的人權是在發展和進步的，過去誰敢談這些！」韓大元指出，未來社會若有共識，大陸的同性婚姻也是有可能受到保護。韓大元強調，討論法制不能迴避人權，儘管兩岸對人權的理解有不同之處，但他相信人權是可以超越制度，成為兩岸最大公約數和最大的價值共識；他認為，這是兩岸在新領域的問題，必須去回應，不能迴避；他承認，台灣的人權走在前面，認為台灣也應去除刻板印象，真誠交流溝通，用心靈去感受大陸的人權。此外，中國人權研究會24日發表《美國痼疾難除的槍枝暴力嚴重踐踏人權》一文，揭露美國在槍枝暴力方面長期存在的嚴重人權問題，指出美國在人權議題上的雙重標準和虛偽實質。

作者為美國Sam Houston州立大學政治系助理教授高雄市長韓國瑜受哈佛大學費正清中國研究中心邀請，即將前往美國訪問，這份來自美國的演講邀請，在台灣引起媒體和政界人士議論，因為大家猜想美國政府和學界已經預期，韓國瑜將爭奪總統大位，所以要先做準備，可是，美國真的有那麼了解台灣政局發展嗎？與其說邀請韓國瑜訪美，是華府和美國學界認為韓國瑜將會參選總統，所以想對未來台灣可能的領導人進行面試，不如說美方驚覺他們對台灣民意認識不足，因此採取亡羊補牢的措施，想重新加強對台灣政情的掌握。事實上在兩零一八年台灣九合一選舉前夕，美國學界和華府都還一面倒的認爲，就算民進黨不會選得很好，但國民黨也不可能有翻身的機會，而這也是為什麼主流媒體如紐約時報在選後，會用「驚人」一詞來形容台灣選舉的結果。從台灣看世界，媒體和民眾總認為全世界都覺得台灣在世界上有關鍵的角色，不過，真實的情況是，除了台灣自己，恐怕不會有哪一國真的把台灣看得很重要，而美國政府和學界對台灣的認識自然也相當有限。以華府的政治人物們來說，他們對台灣的認識，除了台灣駐外代表處的官方正式管道之外，許多訊息都來自在美國長期支持台灣民主運動，爭取台灣獨立的海外台灣社團。這些旅美台灣社團透過選舉募款和生意往來，與眾多美國國會議員建立良好的關係，也因此在川普上台決定要對中國採取強硬手段，使得美中關係日益緊張之際，成功遊說美國國會通過幾項對台灣有利的法案。然而，透過這些海外台灣同鄉組織獲得台灣相關資訊，美國政治人物和學界對台灣的認識，究竟真的是台灣的主流民意，還是只獲得了片面的消息？從美國媒體和學者專家都認為台灣主流民意是要跟中國切割，認定兩岸之間的九二共識，已經不再被大多數台灣人所接受來看，他們對台灣的認識恐怕真的不算全面。話說回來，相較於為了捍衛台灣主權而向美國靠攏的主張，在當前一心想要制衡崛起中國的美國眼中，想與中國保持經貿關係穩定的想法，反而成了阻礙美國以台灣箝制中國的阻力。加上泛藍陣營在美國沒有花心思建立交流和溝通的管道，導致美方認為在台灣支持擴大與中國交流的民意只是少數，並且對兩岸和平的主張越來越摸不著頭緒。在世界兩強之間求生存，要不要選邊站值得台灣仔細思考。理論上來說，因為對民主價值的認同，選擇跟美國親近本是再自然不過的事，但是轉過頭面對現實，中國的市場商機和就業機會，也的確可以滿足當前台灣許多人民的需求。不管是政治人物，學者專家，還是商界人士，台灣的社會菁英同溫層裡，不論主張的是親美還是和中，其結果都對身為菁英的同溫層沒有太大影響。可是，不同的選擇卻會對絕大多數台灣人民的生活帶來不同的衝擊。簡單來說，台灣人民不是不懂民主的價值，而是多數人口袋裡根本沒有本錢，可以跟同溫層裡的菁英站在一起。邀請韓國瑜訪美，不是美國人熟悉台灣，而是想要知道為什麼，台灣政府和旅美菁英們所提供的資訊，會跟選舉結果有這麼大的差異。說穿了，韓國瑜訪美行，根本不是去接受美國面試，而是要去給美國人上一堂台灣民主課。更多論壇文章 辣台妹被罷工打回神隱少女 老謝：史上最悲觀經濟預測 中國國企會像東印度公司一樣消失嗎？ 無視勞保財務懸崖 政府年改玩假的？ 給林志玲跳水替身 你不懂這世界的遊戲規則＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

台北市 / 黃育仁 綜合報導日前飲料店一芳發表支持一國兩制相關貼文，引發一連串的飲料點表態事件，也有台灣網友抵制一芳水果茶，經過一段時間，開學季到來，一芳疑似想要洗白，推出「買一送一」活動引發討論，不過也有飲料店發起寫下「我愛台灣」就請喝飲料的活動，而日前聲明反對一國兩制的一沐日也說「新台幣下架太可怕了」。一芳推出"買一送一" 網友不領情一芳水果茶這個月5日在微博發出「堅決維護一國兩制，堅決反對暴力罷工」的相關聲明文，讓網友憤怒抵制，而現在疑似想要洗白，推出買一送一。一芳推出開學季快閃優惠活動，「一芳水果茶」從8月26日起至8月31日買一送一，「金鑽鳳梨綠」自9月1日起至9月8日買一送一。華視新聞臉書網友紛紛留言表示：「就算他買一送十也不喝！舔共就是噁心」、「還有其他選擇～不過喝水最好了！」、「我眼睛業障重，我看不到他的存在了XDD」、「大家請再堅持一下，快倒了」、「我喝自來水也不喝」等等。▲ (資料照片)幸福堂：寫"愛台灣"免費喝招牌飲專賣黑糖珍珠鮮奶飲料店「幸福堂」表示，不會為了錢而出賣台灣，在臉書粉專發出聲明，幸福堂是來自台灣的品牌，源自阿嬤對孫子的一種疼愛，幸福堂沒有政治立場、黨派包袱，絕不忘初衷。幸福堂希望可以把台灣的文化，傳承並散播到世界各地，讓全世界的人了解台灣的文化，以台灣人為驕傲。這段聲明一出，網友紛紛留言表示：「喝爆！」、「太棒了台灣還有飲料店能喝」、「沒有愛錯飲料這種店家只能用新台幣讓他提早打烊了！」等等。幸福堂表示，為了鼓勵民眾一同將支持「愛台灣」，在8月19日到25日推出活動，「拍照寫下我愛台灣或愛台灣的理由」就能免費喝一杯黑糖珍珠鮮奶。一沐日「反一國兩制」 遭新台幣下架直呼「好可怕」另外，飲料店一沐日在風波上，堅持力挺台灣主權，反對一國兩制，讓網友也發動「新台幣下架攻勢」，讓一沐日小編直說好可怕。一沐日在臉書發文表示：「不要問我為什麼最近沒發文，大家猛烈的支持與新台幣下架攻勢之下，我被緊急Call Out到門市幫忙泡茶。由於來店與外送都滿單，我們也默默地收到一些客訴，例如在門市等太久，或是外送遲到等問題的反饋」。一沐日說：「如果不小心讓大家有不好的消費體驗，白沐代表品牌總部跟大家致上萬分歉意，我們也在努力優化流程、開新分店以供應你們的支持，並將消費者體驗視為品牌經營的核心指標」。最後還在文末Tag「#新台幣下架真的 #太可怕了」。▲ (翻攝一沐日臉書)原始連結 更多華視新聞報導 一國兩制事件後推優惠 一芳連14天「買一送一」 反送中變反中? 解放軍將鎮壓香港?

報導/黃慧玫 諮詢專家/國泰綜合醫院耳鼻喉科主治醫師 王文弘63歲魏女士，10多年前發現副甲狀腺亢進導致高血鈣症後，接受外科手術切除，隔年又復發，血鈣12~13 mg/dl，長期處於超標狀態。近幾年，出現腿部痠痛無力，而求診骨科，服用骨鬆藥物及接受膝蓋玻尿酸注射，亦嘗試腳底按摩、氣功、泡湯，效果都不佳。魏女士不僅行走需仰賴枴杖，也常感到食慾不振、莫名疲倦、整天臥床，體重從62公斤降至46公斤，後來輾轉至國泰綜合醫院求治，才發現腿部痠痛問題竟是副甲狀腺腫瘤(結節)復發導致的高血鈣所致，甚至已引起腎功能受損。收至個案的國泰綜合醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘檢查發現，復發的副甲狀腺增生已穿破氣管壁進入氣管腔內，因附近有支配聲帶的喉返神經，若再次手術，發生氣管破裂及喉返神經麻痺的風險相當高。經評估後決定採用「超音波導引射頻消融手術」治療，手術不需全身麻醉，傷口僅針孔般大小，且皮膚不留疤。魏女士術後隔日，其副甲狀腺亢進改善，6天後血鈣恢復正常值，也沒有發生出血、聲帶麻痺或氣管破裂等併發症。王文弘指出，原發性副甲狀腺功能亢進是內分泌異常疾病。根據文獻，發生率大約每10萬人中有25~30人，好發於50至60歲間，女性多於男性，尤其是停經後婦女。目前，致病原因仍不清楚，多數病人無家族史。副甲狀腺功能亢進對於骨骼影響深遠，因為過量的副甲狀腺荷爾蒙會使釋出鈣質，導致骨質疏鬆，嚴重時可能發生骨折；而其對於腎臟影響，源自尿鈣增加容易發生腎結石或磷酸鈣沉積於腎臟，甚至導致腎衰竭；其他症狀，包括神經肌肉、腸胃道功能異常，較容易發生高血壓、消化性潰瘍和胰臟炎等症狀。原發性副甲狀腺功能亢進是一種可以治癒的疾病。王文弘進一步說明，治療方式取決於病因與疾病的嚴重程度。評估患者的血鈣濃度、骨腎病變、尿鈣濃度、血壓、骨質密度和年齡等，若只有輕微症狀可先以藥物治療控制，無需馬上開刀。如果患者副甲狀腺亢進合併其他症狀，如高血鈣等，目前，僅有手術摘除副甲狀腺是唯一治療方法，成功率高達95%。隨著醫療科技進步，目前已有多種無創手術方式，讓甲狀腺手術不在皮膚體表留下疤痕，包括經口腔自然孔道內視鏡、射頻消融手術及海扶刀消融手術。「甲狀腺射頻消融手術」在國外已發展10年，近幾年才引進台灣；而「副甲狀腺射頻消融手術」，則是近3年國外才陸續有報告。射頻消融手術是經由超音波導引，將消融針放到腫瘤裡面，藉由針尖釋放的能量加熱，將腫瘤組織破壞，經消融過的甲狀腺腫瘤，之後會在腺體內慢慢被吸收，體積逐漸縮小，甚至消失。手術過程僅40分鐘，不需全身麻醉、無需住院、傷口僅針孔般大小，傷口不留疤，但目前該手術健保不給付，需自費。他提醒，甲狀腺疾病好發於女性，初期多無症狀，可經由超音波檢查早期發現結節腫瘤。對於良性的甲狀腺腫瘤，可選擇射頻或海扶刀消融治療縮小結節，或透過經口腔自然孔道手術切除結節；若腫瘤大於7公分以上，手術處理風險較高，只能用傳統手術方式，建議民眾應定期追蹤，留意自身健康。 【延伸閱讀】立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE＠ 共同守護全家人健康!